– O que significa uma negativa do plano de saúde?

Trata-se de uma recusa em custear exames, tratamentos, cirurgias ou internações, no caso de haver uma prescrição médica.

Também é comum a negativa de custeio de órteses e próteses necessárias ao ato cirúrgico, o fornecimento de medicamentos quimioterápicos para pacientes com câncer e serviços de home care (internação domiciliar).

Nem sempre a operadora tem razão em negar acesso a serviços de saúde. Assim, perante uma negativa, fale imediatamente com um advogado.

– Quais os pré-requisitos para saber se você tem direito?

Deve-se ser analisar o contrato firmado com a operadora, os limites legais da cobertura médica, a vigência de prazos de carência e a justificativa da negativa do plano de saúde. Todos esses elementos são analisados pelo advogado.

– Posso ser indenizado pela operadora?

A indenização é devida em muitos casos, principalmente quando a negativa gera prejuízos financeiros ou causa um estado de sofrimento, abalo psicológico e desvantagem excessiva ao paciente.

– Como fazer para dar entrada no Processo?

O interessado deve buscar um advogado, que prestará toda a orientação sobre a ação judicial e os documentos necessários.

Se você se considera prejudicado pela sua operadora, clique no botão abaixo e converse com a gente:

1.
Analisamos o caso e verificamos os direitos que foram violados pela operadora do plano de saúde.

2.
Em seguida, fazemos o levantamento e análise dos documentos necessários ao ingresso da ação judicial.

3.
Finalmente, confeccionamos a petição inicial e ajuizamos a ação com os documentos que foram previamente levantados.

A Milfont Advocacia está pronta para te atender e oferecer a melhor opção em ações contra planos de saúde.

Atuamos em todas as fases do processo, sempre no intuito de proteger o seu direito à saúde e assegurar um tratamento digno e adequado.

– Não fornecimento de medicamentos de alto custo;

– Recusa de reembolsos de despesas médicas;

– Exclusão de usuários e cancelamentos de contratos, inclusive durante internação hospitalar;

– Negativa de tratamento por prazo de carência;

– Negativa indevida de home care;

– Negativa no fornecimento de próteses, órteses, stents e marca passos;

– Recusa de cirurgia de reconstrução de mama para mulheres com câncer;

– Recusa de Cirurgia bariátrica.